Ülseratif Kolit Komplikasyonları

Ülseratif kolit Kkomplikasyonları, inflamutuvar bağırsak hastalıklarından biri olan ülseratif kolit, immünülojik mekanizmaların rol oynadığı ancak etiyolojisi tam olarak bilinmeyen bir rahatsızlıktır. Ana belirtileri diyare, karın ağrısı, rektal kanama ve bazı akstraintestinal tutulumladır. Ülseratif kolitin başlangıcı erken erişkin yaş grubudur. Kadın ve erkek bireylerde eşit sıklıkta rastlanan bir hastalıktır. Hücre ve bağışıklık sistemindeki bozukluklar bu hastalığa neden olan etmenler arasındadır. Ülseratif kolit rektum boyunca sürekli bir şekilde tutulum gösteren bir rahatsızlıktır. Ülseratif kolit komplikasyonları çoğu kez crohn hastalığı ile karıştırılmaktadır.

Ülseratif kolitli hastaların yaklaşık olarak %20'sinde ekstraintestinal tutulum görülmektedir. Bazı vakalarda ülseratif kolit komplikasyonları olarak artrit, göz ve deri lezyonları görülmektedir. Ülseratif kolit komplikasyonu olan artrit 3 şekilde görülebilmektedir. Bunlar;

Ülseratif kolit komplikasyonlarından biri olan periferik büyük eklem tutulumlu artrit ile kolitin şiddeti arasında paralel bir ilişki varken diğer artrit çeşitlerinde bu şekilde bir ilişki bulunmamaktadır.

Ülseratif kolit komplikasyonları arasında en fazla göz tutulumu irrittir çünkü fotofobi ve görmede bulanıklık şikâyetine neden olur. Ülseratif kolit ile eritema nodozum arasında çok kuvvetli bir birliktelik varken piyoderma gangrenozum kolitli hastaların bir kısmında görülür.

Ülseratif kolit komplikasyonları olan, sklerozan kolanjit ağızda aftöz ülserler, tromboembolik bozukluklar daha az görülmektedir. Ülseratif kolit komplikasyonları arasında en önemli olanı, toksik megakolondur. Ülseratif kolitli hatların yaklaşık %5'inde görülür. Toksik megakolon, kolonun bir bölümün veya tamamının tıkayıcı olamayan dilatasyonudur. Toksik megakolon sebepleri olarak antidiareik ilaçlar, opiyatlar, hipopotasemi, antikolinerjik ilaçlar kolonoskopi ve antidepresan ilaçlar gösterilmektedir. Toksik megakolon nedeni ile kolonda ilerleyici dilatasyon, bağırsak duvarında gerilme ve perforasyona neden olur.

Ülseratif kolit komplikasyonları bakımından toksik megakolon, taşikardi, ateş, takipne, karında hassasiyet ve distansiyona sebep olan yaşamı tehdit edebilen ve acil olarak, cerrahi tedavi gerektiren bir komplikasyondur.